導讀: 腹主動脈瘤是因为动脉中层结构破坏,动脉壁不能承受血流冲击的压力,而形成的局部或者广泛性扩张或膨出。临床上把位于肾动脉水平以上的腹主動脈瘤称为胸
腹主動脈瘤是因为动脉中层结构破坏,动脉壁不能承受血流冲击的压力,而形成的局部或者广泛性扩张或膨出。临床上把位于肾动脉水平以上的腹主動脈瘤称为胸腹主動脈瘤,而将位于肾动脉水平以下的称为腹主動脈瘤。那么腹主動脈瘤怎么护理呢?腹主動脈瘤的术前术后遵循怎样的护理常规?
(1)心理護理。向患者解释手术是腹主動脈瘤唯一有效的治疗方法;鼓励患者树立战胜疾病的信心。
(2)防止破裂。嘱病人卧床休息,避免突然加大腹压的運動,如剧烈咳嗽、用力排便、排尿和身体大幅度活动,以及突然坐起、强烈扭曲上身、突然弯腰等动作。
(3)觀察雙下肢血運。防止附壁血栓脫落造成下肢缺血。
(4)訓練床上大小便,防止術後因體位改變而發生尿潴留及便秘。
(5)飲食指导。给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化飲食。
(6)監測血壓,维持血压稳定,避免血压波动过大造成動脈瘤破裂。
(1)體位與活動。傷口鹽袋壓迫8小時,雙下肢平伸,制動12小時,平臥24小時,術後48小時適當下床活動。術後3周內避免劇烈後動,防止支架移位。
(2)飲食。全麻患者當日禁食,第2天以後給予清淡、營養豐富、易消化的食物。
(3)生命體征監測:持續心電監護,注意血壓波動情況。若術後血壓過高,可增加心腦血管意外的危險性;若血壓過低,則使腎血流量減少而影響腎功能,盡快找出血壓過低的原因,觀察是否有內出血、入量不足或降壓藥滴速過快等情況,及時報告醫生處理。
(4)用藥期間應注意凝血機制的監測,並嚴密觀察有無出血傾向。
(5)並發症的觀察及護理。
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