之前，有個讀者在後台提問“偏頭痛”的問題，今天就特意開一篇，給大家講講清楚。

爲什麽頭痛發生前，眼前現閃光、暗點？

約30%的偏頭痛病人，在頭痛前會出現一些先兆症狀。視覺先兆是最常見的一種，主要表現爲病人眼前出現一些閃光，一般呈現爲“之”字形，也可出現鋸齒形暗點，持續時間從數分鍾到60分鍾不等。這類有先兆的偏頭痛被稱爲經典偏頭痛。

除了視覺先兆外，部分病人同時伴有其他身體不適，如半邊身體感覺麻木、力弱、語言障礙等。

目前認爲，出現這種先兆現象，是由于大腦視覺皮質在頭痛之前發生一種叫做皮質擴布抑制的改變，導致管理視覺的大腦高級中樞發生異常刺激和抑制變化，使得病人出現眼前閃光、暗點等錯覺。

偏頭痛治療有沒有特效藥？

目前有特異性抗偏頭痛的藥物，如曲普坦類。這些藥物可以收縮擴張的顱內外血管，減輕血管周圍神經源性炎症反應，減少疼痛從腦外向腦內的傳遞，也相應減少偏頭痛所伴隨的惡心、嘔吐等症狀。

特效藥物並非對所有病人都有益，因爲每種藥物對不同的病人個體，作用是不一樣的。一種藥物無效，可以換用另外一種藥物，在偏頭痛發作前服用，可以抑制頭痛發作。

但是，有心肌梗死、冠心病病史的偏頭痛病人，曲普坦類藥物則是禁忌服用的，因爲這類藥物有可能引起心血管痙攣而誘發心肌缺血甚至心肌梗死。特效藥物的作用因人而異。

長期偏頭痛頻繁發作，會不會引起中風？

偏頭痛和中風的關系，目前學術界還存在一定爭議。對于普通型偏頭痛而言，不會有增加中風的危險性;但有頻繁發作視覺先兆的偏頭痛病人，發生腦中風的風險會增加。

有研究表明，偏頭痛發作直接導致中風的，多是有預兆的偏頭痛病人，與常人相比，其腦中風的風險增加1.91倍。因此，有視覺先兆的偏頭痛病人，應該采取積極的治療措施，以防止腦中風的發生。

偏頭痛會遺傳給下一代嗎？

70%以上的偏頭痛病人有陽性家族史。有先兆的偏頭痛病人，其子女發生偏頭痛的風險是一般人群的4倍;而無先兆的偏頭痛病人，其子女發生偏頭痛的風險大約是一般人的2倍。

因此，在一個家族中可以出現多個偏頭痛病人。詢問病人有無家族史，也是診斷偏頭痛的一個重要參考。

反過來講，父母有偏頭痛則子女一定有偏頭痛的說法卻是錯誤的。我們談到的僅僅是發病風險，即父母有偏頭痛，則子女患有偏頭痛的概率會大大增加，但不一定會患有偏頭痛。