導讀: 围产期心肌病与妊娠密切相关,多与年龄偏大、肥胖、多次妊娠、慢性高血压、遗传性疾病等因素有关。围产期心肌病临床表现特点为距分娩期越近,临床症状越
圍産期心肌病與妊娠密切相關,多與年齡偏大、肥胖、多次妊娠、慢性高血壓、遺傳性疾病等因素有關。圍産期心肌病臨床表現特點爲距分娩期越近,臨床症狀越明顯。引發圍産期心肌病的原因是什麽?一般都有哪些症狀表現,下面一起來詳細了解下吧。
根據臨床表明,引發心肌病的主要因素有如下幾個方面:
1、營養缺乏
如維生素B1的缺乏可能是圍産期心肌病的病因之一,但缺乏證據;內分泌紊亂如激素、黃體酮和催乳素失調可能與圍産期心肌病有關,但部分圍産期心肌病患者激素水平正常;自身免疫和抗心肌抗體的存在,母親對胎兒抗原的免疫反應等可能參與圍産期心肌病的發病。
2、妊娠高血壓
妊娠高血壓常發生在妊娠24周以後,臨床表現爲高血壓、浮腫和蛋白尿。嚴重時出現抽搐、昏迷及心腎衰竭,甚至發生母嬰的死亡。孕婦舒張壓若升高2.6KPa,不管血壓是否大于17.3/12.0KPa,均應診斷爲妊娠高血壓綜合征。妊娠高血壓可引起心室肥厚、心腔擴大和心力衰竭,可能是圍産性心肌病的誘因或致病因素之一,但圍産期心肌病無大量蛋白尿。
3、妊娠
围产期心肌病与妊娠密切相关,至少妊娠是围产期心肌病发病的条件因素。多次妊娠的妇女发病率明显高于初次妊娠者;有围产期心肌病病史的患者再次妊娠时复发概率 ;高龄和双胎或多胎妊娠者发病率明显增高。
4、硒缺乏
缺硒可使心髒更易遭受病毒感染、高血壓或低鈣血症的損害。但硒缺乏是誘發圍産期心肌病的誘因,還是圍産期心肌病造成的結果,尚有待于進一步研究。
5、細菌和病毒
細菌毒素和病毒可以導致心肌纖維破壞,與擴張型心肌病關系密切,而圍産期心肌病的表現也酷似擴張型心肌病,所以可推測細菌和病毒感染可能是圍産期心肌病的病因之一。
由于病因不同,其症狀表現也不相同。以下是較爲常見的症狀表現:
1、心髒擴大:以左室擴大爲主。
2、心力衰竭:表現爲進行性加重的勞力性呼吸困難和體循環淤血體征。
3、心律失常:各種類型心律失常均有,室早和房顫最爲多見。
4、栓塞:腦、肺、腎動脈栓塞最常見。