在平日的精液分析工作中，我們碰到精液標本大多呈灰白色。但如果射出的精液標本肉眼可見呈粉紅色、紅色、棕紅色或者帶有血絲、血塊，顯微鏡下鏡檢可見大量紅細胞，我們即可診斷爲血精。血精常常會引起患者極大的心理恐慌，造成巨大的心理壓力。那麽引起血精症的原因有哪些呢?該怎麽治療?

病理性血精的主要原因

1、炎症及病原體感染：其中以精囊炎最爲常見。2005年Bamberger等對就診的血精患者作病原學檢查，有75%的患者可檢測出病原體;其中單純疱疹病毒占42%，沙眼衣原體占33%，腸球菌占17%，解脲支原體占8%。

2、腫瘤：良性腫瘤如精囊腺囊腫、血管瘤和精囊平滑肌瘤等;惡性腫瘤如精囊腺癌、前列腺癌、膀胱尿道部腫瘤和睾丸腫瘤等。

3、血管異常：前列腺和精囊的動靜脈畸形和血管瘤;後尿道及膀胱頸部的粘膜靜脈曲張等。

4、全身性因素：如高血壓、惡性淋巴瘤、白血病、紫癜、血友病和嚴重肝病、肝硬化門脈高壓等;以及阿司匹林及某些抗血栓藥物的作用等。

5、其他：會陰部反複壓迫、睾丸和會陰部損傷等。

6、生殖管道梗阻及囊腫：精囊腺管擴張、射精管擴張、射精管囊腫、精囊囊腫、苗勒氏管囊腫和射精管及精囊結石等。

血精症的治療方法

经直肠热旋磁按摩治疗因前列腺炎、精囊炎引起的血精症，显效率 81%。後尿道息肉、腺瘤、血管病變等尿道疾病引起血精患者，經尿道電切或電灼可治愈，而前列腺癌和精囊癌患者則需手術治療。

感染引起的血精可根據藥敏試驗選擇抗病毒、抗感染或抗寄生蟲藥物。如爲衣原體屬或類杆菌屬，可選用四環素類或甲硝唑藥。

下尿路生殖道的炎症，尤其是精囊和前列腺炎引起，聯合抗生素和非那雄胺是治療炎症性血精症的有效方法。

結論：多年前人們通常認爲血精是一種良性自限性疾病，往往只給以簡單的抗感染等治療。近年來臨床上血精的病因越來越明了，各種治療手段都有不錯的效果，也越來越先進，尤其是經尿道輸尿管鏡、精囊鏡，檢操作簡單，創傷小，可作爲頑固性血精的有效診治方法之一。

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