特發性矮小（ISS）是指目前尚無明確病因的勻稱性身材矮小，是兒童生長遲緩（矮小）中最常見的類型，在矮小兒童中臨床最多，約占矮小兒童的60%~80%。

　　一、什麽叫特發性矮小？

　　1、指小兒身高低于同年齡、同性別第3百分位（P3）；

　　2、出生時身長和體重正常；

　　3、生長激素激發檢測：生長激素分泌正常；

　　4、特發性矮小包括：家族遺傳性矮小、體質性生長延遲、青春期延遲；

　　5、除外有明確原因：如慢性疾病、營養不良及社會心裏因素等多種原因所致的矮小，即無任何原因的矮小均屬于特發性矮小。

　　二、特發性矮小一般有以下幾種：

　　1、家族性身材矮小（FSS）：父母身高均矮或有一人矮，小兒身高常在第三百分位數左右，骨齡和年齡相稱，智能和性發育正常。

　　2、無明顯遺傳特性的原因不明性矮小（No－FSS）。

　　3、體質性青春期發育延遲（CGD）：即“晚長”，患兒多于1~2歲以後逐漸呈現生長遲緩；青春發育期延遲，女孩13歲、男孩14歲未顯示第二性征；其父母大都有類似既往史，患兒身高多低于-2SD，伴有骨齡延遲；大部分最終身高仍屬正常。

　　特發性矮小共同特征有：出生時常不伴有難産或缺氧史，嬰兒期無低血糖史；

　　身体比例正常；无慢性器质性疾病；无心理疾病或严重的情感紊乱；飲食正常；生长激素激发试验在正常范围。

　　對于特發性矮小的治療，在2003年6月美國FDA就已經批准了重組人生長激素治療特發性矮小。多年來臨床試驗也證明，重組人生長激素的使用是安全有效的，在臨床上無論短期使用還是長期使用都無任何嚴重不良反應。在使用過程中，在身高增長的同時，不會使孩子的骨齡加快成長，不會使骨骺提前閉合，且無青春期提前的副反應。但必須在孩子的骨骺線未閉合且無生長激素禁忌症的情況下，提倡“早發現、早診斷、早治療”，治療年齡越小，效果越好。

　　目前國內生長激素劑型多樣，有粉劑、短效水劑、長效水劑，家長可以根據孩子的客觀情況選擇適合的劑型，避免出現孩子拒絕打針、漏針的情況發生。對于有恐針心理的孩子，建議家長選擇短效水劑，有專門的隱針電子筆搭配，針對恐針心理研發，臨床治療確實有效；對于需要住校一類的孩子，可以選擇長效水劑，一周注射一次，更加適合。