默默奉獻的肝髒

　　肝髒作爲人體內最默默奉獻的器官之一，承擔著解毒工厂的重任。然而，胡乱吃药，不卫生飲食，经常酗酒，缺乏運動等不良的生活习惯正严重损害着我们的肝脏健康。近年来，脂肪肝，酒精肝，药物性肝损伤等疾病不断出现。各种肝炎病毒也在严重损害着我们的肝脏健康。

　　然而，現實生活中，除了上述耳熟能詳的肝髒損傷因素外，戊肝，這種被大多數人所忽視的肝炎病毒，正逐漸被證明可能與許多重症肝病患者的疾病進展有關。

　　吃出來的肝炎——戊肝

　　戊型肝炎是由戊型肝炎病毒(HEV)感染引起的急性病毒性肝炎，消化道传播是HEV最常见的传播途径。这种“吃出来的”肝炎，与人们的日常飲食息息相关。现代人生活节奏快，很多人习惯点外卖，如果碰巧遇到了一家“脏乱差”的小馆子，就有可能感染HEV。还有许多人喜欢吃一些“原汁原味”的美食，比如三分熟的牛排、海鲜刺身等，也可导致“病从口入”。即使人们选择在家做饭，如果你在做饭时不慎选择了被污染的食材，或者所使用的菜板和刀具不干净，同样有患病的风险。
　　此外，HEV還可經血液傳播、母嬰傳播和日常生活接觸傳播。
　　戊型肝炎潜伏期为２周～２个月，平均40天。戊型肝炎患者一经确诊，需隔离至发病3周后。部分患者会引起腹痛、恶心呕吐、发热乏力和黄疸等症状，症状明显和有黄疸者应卧床休息，飲食清淡，可适当补充维生素，辅以药物对症及恢复肝功能治疗，一般不采用抗病毒治疗。

　　戊肝感染的高發人群

　　戊型肝炎最嚴重的危害在于部分高危人群感染HEV患病後，預後差，死亡率高。

　　基礎肝病（如肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化）患者合並患戊型肝炎之後，會增加肝衰竭和肝癌的風險，且病死率可達20%；

　　育齡期女性更要多加注意，孕期患戊型肝炎可發展成重型肝炎和肝衰竭，孕晚期患戊型肝炎死亡率可達10%~50%，而且孕婦感染戊肝病毒後，可母嬰垂直傳播給胎兒，比例高達36.9%，導致胎兒急性戊型肝炎，還可造成胎兒畸形、早産流産、死胎死産等嚴重後果。

　　老年人免疫力低下，合並患戊型肝炎後病情重，住院時間平均長達26天，病死率高；
　　目前在我國，戊型肝炎已經同甲型肝炎、乙型肝炎一樣，屬于乙類法定傳染病。這個“沈默的殺手”，死亡率已連續15年遠超甲型肝炎，需引起重視。

　　消除病毒性肝炎，預防先行！

　　目前尚未批准任何特定藥物用于治療戊型肝炎，所以要更加重視它的預防。飯前便後洗手、不食生食等習慣可用于預防大部分消化道傳染病，但對于戊型肝炎來說，最新研究表明：一般的加熱和高鹽腌制可能無法滅活戊型肝炎病毒(HEV)，大部分酒精類消毒劑也無法滅活(HEV)，更有效的預防措施是接種重組戊型肝炎疫苗。

　　中國肝炎防治基金會《戊型病毒性肝炎防治教育手冊》建議：重組戊型肝炎疫苗的接種對象爲16歲及以上易感人群，推薦用于HEV感染的高風險人群，如慢性肝病患者、育齡期婦女、老年人、學生或部隊官兵、餐飲業人員、畜牧養殖者、疫區旅行者等。

　　疫苗接種標准程序爲0、1、6月程序，即接種第1針戊肝疫苗後，間隔1及6個月注射第2及第3針疫苗。接種部位爲上臂三角肌肌內注射。疫苗1年內保護率高，保護期長達30年，安全性高，接種後不良反應少。