四、不明原因薄型子宮內膜

部分子宮內膜薄的患者宮腔鏡檢查宮腔形態正常，無瘢痕粘連及結核病變病竈，僅表現爲內膜菲薄，部分患者甚至既往並無宮腔內操作史。考慮子宮內膜薄的原因可能與子宮內膜的血管內皮生長因子(VEGF)的表達明顯下調、子宮內膜的雌激素受體基因多態性有關。

月經過少、子宮內膜薄的關系？

薄型子宮內膜應該在月經的表現上爲月經過少，特別是由于人工流産等的創傷、結核等炎症的破壞所致的內膜菲薄。但如果子宮內膜局部存在凝血功能異常可能會導致子宮內膜菲薄情況的下的異常子宮出血，那麽它臨床表現出來的就不是月經過少了而是異常子宮出血了。

更有研究報道：認爲不明原因的月經過少與子宮內膜厚度無明顯相關，而且內分泌各項激素的測定也均屬正常範圍，而可能與社會因素(包括壓力和應激)有一定關系。

故現在的研究只能說它們相關，但是不能劃等號。當然，我們臨床上所需要的是明確月經過少、子宮內膜薄的病因並根據患者有無生育要求來確定是否需要診治，這個才是我們需要達到的目的，至于月經過少和子宮內膜薄之間的相互糾纏我們不必太介意。

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